又一蝙蝠源性致死病毒，“尼帕”病毒，“你怕”不怕？

         2025年5月至7月，印度喀拉拉邦报告了4例尼帕病毒（Nipah virus, NiV）确诊病例，其中2例死亡。这是该邦自2018年以来的第九次NiV疫情，也是帕拉卡德（Palakkad）地区首次出现确诊病例。世界卫生组织（WHO）指出，尼帕病毒是一种高致死率的蝙蝠源性病毒，可通过接触受感染的动物（尤其是果蝠和猪）、被污染的食物，或与感染者的密切接触传播。目前尚无获批疫苗或特效药，病死率可高达40%–100%。

         尼帕病毒属于副黏病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒属（Henipavirus），与亨德拉病毒（Hendra virus, HeV）同属，是一种负链单股RNA病毒，基因组长度约18.2 kb，编码6种结构蛋白和3种非结构蛋白。自然宿主是大狐蝠等果蝠（Pteropus属），分布于南亚及东南亚，在人群中可引起严重的呼吸道感染与急性脑炎。

         尼帕病毒的致病性主要依赖于糖蛋白介导的受体结合与免疫逃逸。病毒表面的G蛋白识别并结合宿主细胞的ephrin-B2/B3受体，触发F蛋白构象变化并介导膜融合，将由N蛋白包裹的RNA基因组释放入胞。进入细胞后，P蛋白及其衍生的C、W、V蛋白通过阻断JAK-STAT等干扰素信号通路抑制先天免疫反应，为病毒在宿主内的高效复制和扩散创造条件。同时，F蛋白还能诱导感染细胞与邻近细胞融合形成多核巨细胞，实现直接细胞间传播，进一步规避免疫清除。病毒在中枢神经系统可跨越血脑屏障感染神经元，引发脑炎；在呼吸系统则攻击肺内皮与实质细胞，导致急性呼吸功能障碍。

2024 年 1 月：牛津大学ChAdOx1 NipahB疫苗启动首次人体试验，评估安全性和免疫原性。

2024 年 8 月：美国Phylex Biosciences的mRNA 纳米颗粒疫苗，在小鼠中引发强中和抗体反应，单剂量有效。

2024 年 8 月 31 日：中国武汉病毒研究所邓增钦团队研发的G蛋白头部域纳米颗粒疫苗，可中和三种致病性亨帕病毒。

2025 年 7 月 8 日：澳大利亚昆士兰大学的双特异性抗体D590-m102.4，预防性使用对仓鼠100%保护。

2025 年 7 月 10 日：美国PHV02疫苗准备进入II期临床试验，I期显示安全且有免疫原性。 目前无批准的特异性抗病毒药物或疫苗。确诊主要依赖RT-PCR和ELISA检测NiV核酸或特异性抗体。

G蛋白-受体结合界面：用于设计中和抗体及小分子抑制剂。

F蛋白融合肽区域：阻断病毒入侵。

P蛋白干扰素拮抗区：用于免疫调控策略开发。

宿主受体ephrin-B2/B3结合位点：探索跨种传播机制与宿主范围预测。